醫(yī)院的走廊,永遠(yuǎn)是同一張令人窒息的面孔。慘白的節(jié)能燈管延伸向遠(yuǎn)方,冰冷的地磚映照著行色匆匆或麻木呆滯的身影,空氣里浮動(dòng)著消毒水、廉價(jià)早餐包子和絕望混雜的氣味。仿佛這里的時(shí)間本身也生了病,流淌得格外粘稠而沉重。
季夏踏入這條長(zhǎng)長(zhǎng)的白色甬道,一夜未眠的疲憊像鉛塊一樣墜著他的四肢百骸。書(shū)店監(jiān)控錄像里那模糊的手影和詭異關(guān)閉的臺(tái)燈,如同鬼魅的圖騰,深深刻在他灼熱的視網(wǎng)膜上。掌心仿佛還殘留著那只小紙船微妙的棱角感,“S→H”兩個(gè)字母像滾燙的烙印。他強(qiáng)迫自己將所有翻涌的情緒、所有驚世駭俗的猜測(cè)死死壓進(jìn)胸腔最深處?,F(xiàn)在不是沉浸在這些的時(shí)候。他有更重要的事要去面對(duì),或者說(shuō),去反抗。
岳父林國(guó)棟和岳母趙慧已經(jīng)等在主任醫(yī)師辦公室門(mén)口。他們相互倚靠著,背脊佝僂,像是被無(wú)形的巨石壓彎了腰。趙慧眼眶紅腫,手里緊緊捏著一團(tuán)浸透淚水的紙巾;林國(guó)棟臉色灰敗,鬢角的白發(fā)一夜之間似乎又多了幾縷,他焦躁地踱著步,皮鞋摩擦地磚發(fā)出急促而空洞的聲響。聽(tīng)見(jiàn)季夏的腳步聲,兩人猛地抬起頭,目光復(fù)雜地落在他身上——有疲憊,有哀傷,更有一種深沉的、帶著責(zé)難的審視。
“小夏,”林國(guó)棟的聲音粗啞,帶著一種極力壓抑的煩躁,“昨晚……怎么樣?穩(wěn)定嗎?”他刻意回避了“好轉(zhuǎn)”、“蘇醒”這類詞。
季夏深吸一口氣,走廊的消毒水味沖得他太陽(yáng)穴突突直跳。他無(wú)法對(duì)他們說(shuō)出“藍(lán)光”、“紙船”和“監(jiān)控鬼影”,那只會(huì)被當(dāng)作精神崩潰的囈語(yǔ)。“……老樣子。”他最終吐出三個(gè)字,聲音干澀,視線不敢與他們接觸太久,怕眼底掩飾不住的紅血絲和那點(diǎn)尚未熄滅的、因“發(fā)現(xiàn)”而點(diǎn)亮的微光會(huì)刺痛他們。
趙慧發(fā)出一聲壓抑的、極其細(xì)弱的啜泣,像受傷的小動(dòng)物。她伸出手,似乎想抓住季夏的胳膊尋求一點(diǎn)支撐,但手伸到一半,又像被燙到一樣縮了回去,緊緊捂住了嘴。
辦公室厚重的木門(mén)打開(kāi)了。戴著金絲眼鏡、神情肅穆的神經(jīng)內(nèi)科主任劉啟平出現(xiàn)在門(mén)口。他目光掃過(guò)走廊上沉默的三個(gè)人,帶著一種職業(yè)性的、閱盡生死的平靜?!傲煮霞覍伲?qǐng)進(jìn)。”聲音不高,卻如同宣判的前奏。
辦公室里的光線柔和一些,巨大的紅木辦公桌顯得穩(wěn)重而疏離。季夏和岳父母在桌前的扶手椅落座。劉主任坐下,從旁邊厚厚一疊病歷里準(zhǔn)確地抽出一份,直接翻到關(guān)鍵頁(yè)。他的手勢(shì)干凈利落,沒(méi)有一句多余的寒暄。
“叫三位過(guò)來(lái),是告知林笙最新的評(píng)估情況?!眲⒅魅伍_(kāi)門(mén)見(jiàn)山,聲音平靜得像在闡述天氣。他拿起一張印滿波形圖和復(fù)雜參數(shù)的紙張,朝向光源。窗外初升的陽(yáng)光透過(guò)百葉窗,被切割成一條條筆直的影子,恰好落在那張紙上。那些印刷出的曲線在光線下纖毫畢現(xiàn),卻呈現(xiàn)出一種令人心悸的極端平直。
“這是昨天下午做的腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(ABR)測(cè)試結(jié)果。” 劉主任的指尖順著那幾條幾乎毫無(wú)起伏的基線滑動(dòng),“各位可以很清晰地看到,這幾條代表不同腦干反應(yīng)區(qū)域的波形線,在這里,”他點(diǎn)了點(diǎn)幾個(gè)關(guān)鍵的標(biāo)識(shí)點(diǎn),“……這里……還有這里,波形缺失,或者極其微弱低平,沒(méi)有達(dá)到生理意義的可辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)?!?/p>
那些線條平滑、冷酷、筆直地延伸著,像一條條毫無(wú)生氣的死海平面,沒(méi)有任何峰谷起伏,沒(méi)有任何生命躍動(dòng)的痕跡。季夏的目光死死釘在那幾條代表中腦和橋腦反應(yīng)的曲線上——它們?cè)诹謬?guó)棟和趙慧眼中可能只是雜亂的線條,在他眼中,卻如同描繪生命荒蕪的沙丘。
“這代表什么?”林國(guó)棟的聲音繃得像一根即將斷裂的弦。
劉主任放下報(bào)告,身體微微前傾,鏡片后的目光坦然而沉重:“這代表林笙目前的腦干反射功能極度低下,甚至可以說(shuō)……嚴(yán)重受損,接近于完全消失。這是判斷意識(shí)狀態(tài)極為關(guān)鍵的客觀指標(biāo)之一。結(jié)合她之前的GCS評(píng)分(格拉斯哥昏迷評(píng)分)始終停留在最低值,對(duì)疼痛刺激無(wú)任何反應(yīng),無(wú)自主睜眼,無(wú)自主呼吸依賴呼吸機(jī)……”他一連串吐出這些冰冷的專業(yè)術(shù)語(yǔ),每一個(gè)詞都像重錘砸在三人心上。
“所以……所以……”趙慧的聲音抖得不成樣子,“阿笙她……她到底……”
季夏感到喉嚨被什么東西死死扼住。他盯著那張報(bào)告,那平直的線條在他眼前不斷放大、扭曲。昨夜那轉(zhuǎn)瞬即逝的藍(lán)光瞳孔、掌心輕盈的紙船、監(jiān)控里模糊的手影……這些鮮活、詭異、打破常規(guī)的“證據(jù)”,此刻在這份冰冷、權(quán)威、代表科學(xué)共識(shí)的報(bào)告面前,脆弱得如同一層薄紙!那報(bào)告是堅(jiān)冰,而他懷揣的“秘密”不過(guò)是冰面上即將融化的一滴露珠。巨大反差帶來(lái)的撕裂感讓他幾乎窒息。
劉主任的下一句話,終于如同鍘刀般落下,干凈利落:
“基于當(dāng)前所有臨床檢查結(jié)果的綜合評(píng)估,符合‘持續(xù)性植物狀態(tài)(Persistent Vegetative State)’的確切診斷標(biāo)準(zhǔn)。這意味著林笙女士目前無(wú)法感知自身和環(huán)境,無(wú)法與他人進(jìn)行有意義的互動(dòng)和交流,失去了所有的意識(shí)活動(dòng)?!?/p>
“持續(xù)性……植物狀態(tài)……”林國(guó)棟喃喃重復(fù),像是不認(rèn)識(shí)這幾個(gè)字組合在一起的意義。
季夏猛地抬眼,聲音因?yàn)榧鼻卸@得有些尖利:“劉主任!昨晚凌晨!我真的看見(jiàn)她眼皮動(dòng)了!眼球也動(dòng)了!絕對(duì)不是無(wú)意識(shí)顫動(dòng)!她還……” “看”這個(gè)字差點(diǎn)沖口而出,被他死死咬在舌尖。他不能說(shuō)!證據(jù)呢?說(shuō)出來(lái)只會(huì)被當(dāng)作精神壓力過(guò)大后的臆想!
劉主任用一種混合了同情和耐心的目光看著他,就像看著一個(gè)倔強(qiáng)的、不愿接受現(xiàn)實(shí)的孩子?!凹鞠壬彼啪徚苏Z(yǔ)氣,但話語(yǔ)內(nèi)容依然鋒利,“我非常理解你的心情。家屬?gòu)?qiáng)烈的期待往往會(huì)放大一些細(xì)微的生理現(xiàn)象。比如眼瞼顫動(dòng),在深昏迷或植物狀態(tài)的病人身上,可能源于面部肌肉的局部抽動(dòng),或是環(huán)境刺激(比如昨晚監(jiān)護(hù)儀報(bào)警噪音)引發(fā)的一種低水平神經(jīng)反應(yīng),但這與意識(shí)清醒、眼球有目的轉(zhuǎn)動(dòng)、真正的‘看’或‘辨認(rèn)’行為有著本質(zhì)區(qū)別。至于瞳孔顏色變化,更是光反射或我們?nèi)庋墼谔囟ü饩€下的誤差可能性更大。”
“那90天呢?”季夏像抓住最后一根稻草,聲音嘶啞,“上次說(shuō)90天后才能評(píng)估腦死亡可能?現(xiàn)在呢?”
劉主任沉默了幾秒。辦公室里只有趙慧壓抑不住的、斷斷續(xù)續(xù)的抽泣聲?!?0天后,”他最終開(kāi)口,語(yǔ)氣更加沉重,“是一個(gè)法律上的關(guān)鍵觀察期。如果屆時(shí)林笙的情況符合以下所有條件——對(duì)任何外部刺激完全無(wú)反應(yīng),包括深部疼痛;腦干反射持續(xù)缺失,如同這張誘發(fā)電位圖顯示的狀態(tài);自主呼吸完全消失并超過(guò)24小時(shí);同時(shí)排除了鎮(zhèn)靜藥物作用、嚴(yán)重低溫、嚴(yán)重代謝內(nèi)分泌紊亂等其他可逆因素——那么,依照我國(guó)現(xiàn)行的腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn),將會(huì)由院方指定的、專業(yè)委員會(huì)的兩位神經(jīng)科醫(yī)生獨(dú)立地、分別進(jìn)行臨床評(píng)估和輔助檢查確認(rèn),最終判定為‘腦死亡’。”
“腦死亡……”林國(guó)棟像被抽干了力氣,癱坐在椅子上,雙目失神地看著天花板上的日光燈管。
腦死亡。
這兩個(gè)字如同帶著倒刺的鐵蒺藜,狠狠扎進(jìn)季夏的心臟,帶著冰冷刺骨的現(xiàn)實(shí)感和無(wú)情的宣判意味。它不再是遙遠(yuǎn)未來(lái)一個(gè)模糊的、或許還有轉(zhuǎn)圜余地的“觀察期”,而是一紙清晰明確、帶著法定效力的死亡通知書(shū)!一旦判定,林笙在法律意義上將不再是一個(gè)“人”,而是一具……等待捐獻(xiàn)的、或者回歸大地的……遺體。
“不……不可能……”趙慧終于崩潰地哭喊出聲,“我的阿笙……她才二十八歲啊……她還有那么多地方?jīng)]去……”
這時(shí),辦公室的門(mén)被輕輕敲了兩下。一名穿著得體但神情謹(jǐn)慎的年輕男子走了進(jìn)來(lái),手里拿著一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的黑色公文文件夾。他的出現(xiàn)帶來(lái)一種與病房格格不入的、屬于世俗規(guī)則和法律條文的氣息。
“季先生,林先生,趙女士,你們好?!蹦贻p男子微微鞠躬,自我介紹是林笙父母委托的梁律師,“很抱歉在這樣艱難的時(shí)刻打擾各位。我是受林笙女士父母所托,來(lái)跟進(jìn)林笙女士的后續(xù)事宜?!彼蜷_(kāi)文件夾,抽出兩份紙張極其考究、抬頭印著律所名稱的文件。
其中一份的標(biāo)題異常醒目:《器官捐獻(xiàn)及遺體處理知情同意書(shū)》。另一份則是《關(guān)于無(wú)民事行為能力人醫(yī)療決策代理事宜》(主要針對(duì)拔管決策權(quán))。
梁律師的聲音清晰、理智,不帶任何私人情感,卻讓室內(nèi)的空氣降到了冰點(diǎn):“基于林笙女士生前簽署的《器官捐獻(xiàn)意愿登記卡》,并尊重其意愿,也為了能在最合適的時(shí)機(jī)讓這份大愛(ài)延續(xù)給其他在生死線上掙扎的生命,現(xiàn)在需要啟動(dòng)相關(guān)的法律程序?!?/p>
他看向季夏,目光平靜中帶著一絲公事公辦的銳利:“季先生,作為林笙女士的未婚夫,您與她尚未建立法定婚姻關(guān)系。因此,關(guān)于是否執(zhí)行其捐獻(xiàn)意愿的決定權(quán),以及最核心的——當(dāng)患者處于無(wú)自主意識(shí)狀態(tài)下,決定是否繼續(xù)維持生命支持治療,也就是俗稱的‘拔管’決定的最終同意權(quán),依法由其父母林國(guó)棟先生和趙慧女士共同行使。這份同意書(shū)和決策委托書(shū),需要林先生和趙女士簽字確認(rèn)?!?/p>
“拔管”兩個(gè)字,像兩把淬了劇毒的尖刀,狠狠扎在季夏耳膜上!
“不行!”季夏幾乎是條件反射地吼了出來(lái),身體猛地從椅子上彈起!動(dòng)作幅度之大,帶翻了桌邊的一杯溫水,水瞬間浸濕了桌布,形成一團(tuán)迅速擴(kuò)散的深色印漬。他雙眼赤紅,像一頭被逼入絕境的困獸,死死盯著那兩份白紙黑字、印刷體工整得刺眼的文件,“不行!她還沒(méi)死!她的……她的意識(shí)還在!我能感覺(jué)到!”
“小夏!”林國(guó)棟也站了起來(lái),壓抑許久的情緒終于爆發(fā),臉色鐵青,“你清醒一點(diǎn)!你還要堅(jiān)持多久?讓笙笙一直這樣躺著當(dāng)活死人嗎?讓那些管子繼續(xù)在她身上插著受苦嗎??。?!”他指著劉主任桌上那份誘發(fā)電位圖,手抖得厲害,“你看清楚!這上面寫(xiě)得明明白白!她感覺(jué)不到了!她什么都不知道了!拔管不是害她,是放她走!讓她解脫!成全她的善良!”
趙慧哭得渾身顫抖,拽著季夏的袖子:“小夏……算媽求你了……放手吧……讓她安安靜靜地走……別再折磨她……也別再折磨你自己和我們了……簽了吧……”
律師梁先生保持著職業(yè)性的冷靜,補(bǔ)充道:“季先生,我很理解您此刻的心情,但這種狀態(tài)每拖延一天,對(duì)林笙女士身體的損耗、甚至對(duì)器官組織的潛在影響都是巨大的。早做決定,是為了讓她最后的善良有更好的可能性得以實(shí)現(xiàn)。”他將那份《器官捐獻(xiàn)同意書(shū)》輕輕推到林國(guó)棟夫婦面前。
林國(guó)棟顫抖著拿起筆,看也沒(méi)看就在指定位置簽下了自己的名字。趙慧哭著,幾乎是閉著眼,也哆嗦著簽下了名字。那兩份簽好字的文件靜靜地躺在桌上,白色的紙頁(yè)如同裹尸布,黑色的字跡如同刻下的墓志銘。
唯有季夏名字的那一欄——在《拔管同意書(shū)》的家屬簽署欄里——還是空白。
律師看向季夏,帶著一絲不易察覺(jué)的壓力:“季先生,請(qǐng)理解,法律程序必須清晰明確。林先生、趙女士簽署了這份委托書(shū)后,拔管同意書(shū)的決定權(quán)將明確歸屬于他們。若您堅(jiān)持您的個(gè)人觀點(diǎn),不愿在程序上配合,或可能對(duì)后續(xù)安排造成障礙,我方將不得不……申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行相關(guān)決定。”
“強(qiáng)制執(zhí)行”四個(gè)字,如同冰冷的鐵鏈,瞬間鎖住了季夏。
他看著那簽好字的文件,看著岳父母絕望而疲憊的臉,看著劉主任眼底深處理性的悲憫,看著律師公事公辦的冷漠……那份印著平直如死海曲線的報(bào)告,像一道不可逾越的鐵幕橫亙?cè)谒c那個(gè)向他投來(lái)冰冷一瞥、掉落紙船的“林笙”之間!
一股劇烈的反胃感猛地涌上喉嚨!他猛地推開(kāi)椅子,甚至顧不上禮儀,在其他人錯(cuò)愕的目光中,跌跌撞撞地沖出了辦公室!
走廊盡頭冰冷的空氣涌入肺葉,如同利刃切割。他扶住墻壁,劇烈的惡心感讓他彎腰干嘔,卻什么也吐不出來(lái),只有胃部陣陣痙攣。眼前陣陣發(fā)黑,醫(yī)院的白色墻壁仿佛在扭曲旋轉(zhuǎn)。絕望、憤怒、被背叛感……還有那份被他死死壓在心頭的、無(wú)法宣之于口的秘密和信念,混雜在一起,如同無(wú)數(shù)條毒蛇啃噬著他的理智。那張器官捐獻(xiàn)同意書(shū),像一片巨大的、慘白的雪花,帶著刺骨的寒意,反復(fù)在他腦海中放大旋轉(zhuǎn)。
那張紙,不就是一張?zhí)嵩鐚?xiě)好的、格式化的離別條嗎?!
他踉蹌著向病房方向走去,本能地想去見(jiàn)她,即使只是對(duì)著那張沉靜的睡顏,試圖從中尋找一絲昨夜藍(lán)光的痕跡。轉(zhuǎn)彎時(shí),差點(diǎn)撞上一個(gè)人影。
是夜班護(hù)士阿讓。他端著護(hù)士盤(pán),剛好從一間病房出來(lái)。年輕的面容下帶著一種超越年齡的沉靜和一絲不易察覺(jué)的陰郁。
“季先生?”阿讓的目光迅速捕捉到季夏蒼白如紙的臉色和通紅的雙眼,“您……”
“你昨晚……守后半夜時(shí)……”季夏像抓住救命稻草,聲音嘶啞得厲害,幾乎是從牙縫里擠出問(wèn)話,“凌晨?jī)牲c(diǎn)左右……林笙……右手……動(dòng)了嗎?哪怕一點(diǎn)點(diǎn)?”
阿讓的視線在季夏布滿血絲、帶著最后一絲瘋狂的希冀的眼睛上停留了幾秒。那眼神深邃難懂,仿佛透過(guò)眼前的季夏看到了別的什么。然后,他極其輕微地點(diǎn)了下頭,聲音壓得很低,語(yǔ)速不疾不徐:
“兩點(diǎn)零七分左右,我在巡視記錄時(shí),確實(shí)觀察到林女士的……右手食指,向下輕微位移了0.5厘米左右。動(dòng)作非常細(xì)微,持續(xù)約1.5秒后復(fù)位。我做了記錄。”
0.5厘米!1.5秒!
季夏瞳孔驟然收縮!像瀕臨溺斃的人猛地吸到了一口微薄的空氣!這絕不是普通肌肉抽搐能解釋的!它出現(xiàn)在昨天夜里!出現(xiàn)在那藍(lán)光閃爍、監(jiān)護(hù)儀瘋狂報(bào)警的時(shí)刻之后不久!一個(gè)時(shí)間點(diǎn)!
這微小的數(shù)字,是冰冷的醫(yī)學(xué)報(bào)告和那試圖扼殺一切可能的“離別條”之外,一個(gè)微弱的、來(lái)自“那里”的回應(yīng)!是支撐他那搖搖欲墜信念的最后一根浮木!它佐證了他的“非錯(cuò)覺(jué)”!它無(wú)聲地告訴世界:這張“離別條”,無(wú)效!那個(gè)靈魂,還沒(méi)有簽字!
巨大的情緒沖擊讓季夏幾乎站立不穩(wěn),他靠著冰冷的墻壁,大口喘息。阿讓沒(méi)有多說(shuō)什么,只是微微點(diǎn)了下頭,便端著護(hù)士盤(pán),無(wú)聲地融入了長(zhǎng)廊的陰影中。那背影如同醫(yī)院里的幽靈,守護(hù)著他人看不見(jiàn)的秘密通道。
季夏閉上眼睛,將那“0.5厘米”牢牢刻進(jìn)記憶深處。胸腔里翻騰的怒火和絕望并未熄滅,反而在阿讓提供的這縷微小“證據(jù)”下,燒得更旺、更冷,淬煉出一種更加清晰、更加不顧一切的決定!
他站直身體,眼底最后的迷茫被一種近乎孤注一擲的執(zhí)拗所取代。那“離別條”躺在劉主任辦公桌上又如何?法律程序如何?岳父母的哀求又如何?
那張白紙黑字的紙面判決,想讓他季夏在同意書(shū)上簽字?
休想!
他抬頭,目光穿過(guò)冰冷的醫(yī)院長(zhǎng)廊,望向城市另一端的某個(gè)地方,那片氤氳著灰塵與紙墨香氣的空間。
好。既然這“死亡判決書(shū)”已經(jīng)送達(dá)。
那么,應(yīng)戰(zhàn)書(shū),該由他來(lái)發(fā)出了。
林笙,既然你的手指能移動(dòng)0.5厘米,能讓我看到藍(lán)光,能讓書(shū)頁(yè)翻動(dòng)、讓小船漂落……
那么,就讓我看看,你為我準(zhǔn)備了怎樣一條布滿荊棘的“歸家路”! 我會(huì)找到它!在法庭的強(qiáng)制執(zhí)行令下來(lái)之前,在管子被拔掉之前!哪怕一路對(duì)抗全世界!
他整理了一下被揉皺的外套領(lǐng)口,不再看病房的方向,大步流星地朝著醫(yī)院大門(mén)走去。陽(yáng)光瞬間吞噬了他的身影,將他投射在冰冷地磚上的影子拉得很長(zhǎng)、很長(zhǎng),像一個(gè)決絕的、踏上征途的戰(zhàn)士。他手中的手機(jī)屏幕亮起,無(wú)聲地打開(kāi)了導(dǎo)航地圖,目的地,正指向城南老區(qū)花園路的公交總站。
紙面之上,死亡宣判已下。
靈魂深處,旅程才剛剛揭幕。